膀胱沖洗方法可分為間斷沖洗和持續沖洗。膀胱沖洗液一般常用滲鹽水、0.2‰呋喃西林、3%硼酸溶液等,必要時亦可在鹽水中加慶大霉素。沖洗液溫度為35-37℃。膀胱內出血時可選用冰鹽水。對前列腺肥大施行手術的患者,用冷0.9%氯化鈉溶液灌洗。
一、持續膀胱沖洗法多用于前列腺摘除及膀胱手術后。持續膀胱沖洗法護理要點:
1、沖洗液注入時,嚴密觀察,不可放松,根據引流液量及顏色調節滴入速度。
2、沖洗時,引流液必須多于滴入量,如果出現引流液滴速減慢甚至停止時應及時處理。
3、每日更換引流裝置。
4、注意無菌操作,接頭處用無菌紗布包裹。
二、膀胱筒沖洗法多用于膀胱內長期帶管、長期留置導尿管、合并感染、術前準備或術后拔管前。沖洗時采用保留法,即滴入液體至有尿意后停止滴入,并保留15分鐘,開放引流管使液體排出。此操作反復進行,每次總量為500-1000ml,每日1至4次。
急救模擬人基礎護理膀胱筒沖洗法護理要點:
1、膀胱筒懸掛高度應距病人髂前上棘1米左右,Y形管固定在膀胱同一水平。
2、沖洗過程中應有專人守護。
3、注意無菌操作,膀胱筒要每日更換,各接頭應以無菌紗布包裹,以防污染。
4、所有操作流程須無菌操作,注意接頭處用無菌紗布包裹。
5、每日及時更換引流裝置。
三、小劑量膀胱沖洗法適應于留置導尿管發生阻塞,尿液出現渾濁、沉淀以及需注入藥物治療時。每次用液量50—60ml。小劑量膀胱沖洗法護理要點:
1、液體注入膀胱后排入引流瓶中,注意如需抽吸時不可用力過猛,吸出的液體不可回注。
2、所有操作流程須無菌操作,注意接頭處用無菌紗布包裹。
3、注藥時應先排盡尿液,注藥后提起導尿管尾端,使藥液全進入膀胱,然后緩慢拔出導管,囑病人臥床休息,暫不排尿。?