AED的除顫原理和操作步驟

　　AED即自動體外除顫器（Automated External Defibrillator），是現代急救技術中的一項重要設備，其能夠在心臟驟停的關鍵時刻迅速進行除顫操作，為患者爭取寶貴的搶救時間。

　　AED的除顫原理

　　AED的核心原理在于通過釋放一定強度的電流，來終止心臟異常的電活動，并使其恢復正常節律。正常情況下，心臟的電活動由竇房結發出，沿著特定的傳導路徑依次激活心房和心室，從而完成心臟的收縮與舒張，保證血液的循環流動。然而，在某些病理狀態下，如心室纖顫（VF），心臟的電活動會變得極其紊亂，導致心室無法有效收縮，從而喪失泵血功能，進而引發心搏驟停。

　　AED正是針對這種情況設計的。它能夠自動分析患者的心電圖，識別是否為可除顫心律。一旦確認，AED便會在極短的時間內（通常不超過35秒）釋放出一股高強度的電流，這股電流通過胸部的電極片進入心臟，使得大部分心肌細胞在短時間內同時除極化（即暫時失去興奮性），進入不應期。當這些心肌細胞共同度過不應期后，如果它們仍然存活，就有可能重新恢復正常的電活動，從而使心臟重新獲得泵血能力。

　　AED的操作步驟

　　雖然AED的設計已經盡可能地簡化了操作流程，但正確使用仍然是確保除顫效果的關鍵。以下是AED的基本操作步驟：

　　1. 開啟AED：根據設備型號的不同，可能需要按下按鈕或打開蓋子來啟動AED。部分AED在打開蓋子后會自動開機。

　　2. 準備患者：確保患者處于平坦且安全的位置，解開衣物，必要時剪開衣物以暴露胸部。注意清理胸部的干擾物，如毛發、胸罩內的鋼圈等。

　　3. 貼放電極片：按照AED的指示，將電極片粘貼在患者胸部的指定位置。成人通常將一片電極片放在胸骨右緣、鎖骨之下，另一片放在左乳頭外側。對于嬰兒和兒童，電極片的貼放位置會有所不同，需根據AED的說明進行。

　　4. 連接AED：將電極片導線連接到AED上，確保連接牢固。

　　5. 分析心律：AED會自動分析患者的心電圖，判斷是否需要除顫。此時，所有人員應遠離患者，避免接觸。

　　6. 除顫操作：如果AED建議除顫，確保周圍人員已遠離患者，按下“電擊”按鈕進行除顫。部分AED會自動進行除顫，無需手動操作。

　　7. 心肺復蘇：除顫后，立即繼續進行心肺復蘇操作，直到患者恢復心搏和自主呼吸，或專業急救人員到達。